為蘭州鐵路局打CALL,一波紅利正向鐵路職工襲來(lái),快來(lái)蘭州市中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)取
蘭州市中醫(yī)院已經(jīng)獲批成為鐵路醫(yī)?;颊唛T(mén)診補(bǔ)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)?。。?/p>
沒(méi)錯(cuò)!沒(méi)錯(cuò)??!沒(méi)錯(cuò)?。?!
鐵路醫(yī)保每年為參?;颊咴陂T(mén)診報(bào)銷(xiāo)1000元?。?!
這是真的!真的?。≌娴模。?!
根據(jù)《蘭州鐵路局普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助實(shí)施辦法》的通知,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域、范圍和參保人員需求,蘭州鐵路局統(tǒng)籌確定蘭州市中醫(yī)醫(yī)院為該局普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
服務(wù)小貼士
蘭州鐵路局普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助實(shí)施辦法
一、適用范圍
參加蘭州鐵路局補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的在職和退休人員均屬普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助范圍。
二、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助資金在補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金中列支,個(gè)人不繳費(fèi)。
三、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助實(shí)行協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。參保人員需在確定的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)方可享受普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助。
根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)區(qū)域、范圍和參保人員需求,統(tǒng)籌確定我局普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu):蘭州市中醫(yī)醫(yī)院
長(zhǎng)期異地就醫(yī)人員選擇的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即為其普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助的協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
四、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
1.報(bào)銷(xiāo)比例:對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助 70%;
2.最高支付限額:一個(gè)年度內(nèi)普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助最高支付限額為 1000 元。
五、就醫(yī)和補(bǔ)助管理
1.在聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助將依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)就診結(jié)算數(shù)據(jù)計(jì)算,年末統(tǒng)一辦理。
2.在非聯(lián)網(wǎng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)以及異地就醫(yī)人員,需于年底前將當(dāng)年普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)發(fā)票報(bào)送所在單位,由單位統(tǒng)一辦理。
3.普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助費(fèi)用由局社保處轉(zhuǎn)賬至單位發(fā)放。
六、下列費(fèi)用不屬于普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助范圍
1.在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診產(chǎn)生的費(fèi)用;
2.門(mén)診特殊疾病個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用;
3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍以外的費(fèi)用。
(1)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(2)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(3)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(4)在境外就醫(yī)的。
七、普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助年度為每年 1 月 1 日至 12 月 31日,自 2017 年 7 月 1 日起實(shí)施,2017 年度普通門(mén)診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助最高支付限額為 500 元。